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Centro de Enfermedades
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Especialistas:
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La hidrocefalia es un cuadro clínico que involucra a un grupo de trastornos que producen una alteración a nivel de la circulación y reabsorción normal de líquido cefaloraquídeo del sistema nervioso central. El líquido cefaloraquídeo es producido a nivel del sistema nervioso a razón de 20 mililitros por hora en los niños. Circula por los denominados ventrículos laterales, tercero y cuarto ventrículos, luego por encima del cerebelo y los hemisferios cerebrales, para finalmente ser reabsorbido pasando a la circulación venosa del sistema nervioso. En la hidrocefalia hay un trastorno que lleva a la acumulación de este líquido con la consiguiente dilatación de dichos ventrículos y compresión de las estructuras nerviosas. Alrededor del 45% de los niños con hidrocefalia presenta algún tipo de malformación cerebral asociada. En la mitad de los casos, se observa un hemorragia secundaria a un traumatismo o un meningitis, como causa responsable de la hidrocefalia. Cuadro clínico Las manifestaciones clínicas por las que consultan estas personas está determinada por la edad de aparición, el grado de alteración del flujo del líquido cefaloraquídeo y el tipo de lesión. En los niños pequeños predomina el veloz aumento del tamaño de la cabeza, frente ancha, abombamiento de la mollera (parte superiror del cráneo) y dilatación de las venas del cuero cabelludo. Habitualmente, independientemente de la edad, se observa irritabilidad, somnolencia, náuseas y vómitos y pérdida del apetito. Disminución del rendimiento escolar, dolores de cabeza y cambios en la personalidad, son síntomas comunes por el que consultan las madres de estos niños. En algunos casos, el agrandamiento de la cabeza puede ser tan importante que les resulta muy dificultoso poder levantarla. La pérdida progresiva de la visión y hasta la ceguera son complicaciones que pueden llegar a producirse. Tratamiento Las medidas terapéuticas de la hidrocefalia están destinadas a revertir las causas que la produzcan. Entre los medicamentos utilizados encontramos a la acetazolamida y furosemida, diuréticos utilizados para disminuir momentáneamente la producción del líquido cefaloraquídeo. Estos medicamentos no consiguen resultados satisfactorios a largo plazo, por lo que el tratamiento más efectivo es la derivación del líquido cefaloraquídeo, principalmente hacia el peritoneo en el abdomen. A pesar del tratamiento instaurado, algunos niños pueden presentar alteraciones de la memoria, cociente intelectual más bajo que los niños de su edad y alteraciones visuales. |
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